Il ruolo della laparoscopia nell'infertilità
Qual è il ruolo della laparoscopia nell'infertilità? Molte persone sono più preoccupate per questo problema. Infatti, la laparoscopia viene spesso utilizzata nei casi in cui la diagnosi clinica non può essere determinata, come displasia dei genitali interni, tumori, infiammazioni, gravidanza extrauterina, endometriosi, perforazione uterina e dolore addominale inferiore inspiegabile. I pazienti con infertilità vengono utilizzati principalmente per:
1. Infertilità causata da endometriosi. I casi lievi sono spesso asintomatici e non si riscontrano reperti anormali negli esami ginecologici, che si chiama endometriosi occulta. La laparoscopia può rilevare lesioni endometriali ectopiche puntiformi o simili a fogli, che sono viola o color caffè e si diffondono sulla superficie del peritoneo o degli organi pelvici;
2. Per quelli con isterosalpingografia normale, se non ci sono altre cause, circa il 50% delle donne concepirà entro sei mesi. Coloro che non hanno concepito per più di sei mesi dovrebbero sottoporsi a laparoscopia. Durante la laparoscopia, il blu di metilene viene iniettato nella cavità uterina attraverso la vagina, la cervice e, attraverso la laparoscopia, si può osservare direttamente che il blu di metilene scorre attraverso la tuba di Falloppio, trabocca dalla porta dell'ombrello ed entra nella cavità pelvica, il che dimostra che il fallopian il tubo non è ostruito. Se non passa, si può vedere il blocco. Allo stesso tempo, si possono osservare la portata e il grado di adesione attorno alla tuba di Falloppio e all'ovaio e la relazione anatomica tra l'ovaio e le fimbrie della tuba di Falloppio,
3. Tutti i pazienti infertili con una storia di infezione postpartum, malattia infiammatoria pelvica, chirurgia pelvica e chirurgia dell'appendice devono essere sottoposti a laparoscopia per rilevare precocemente possibili aderenze pelviche e separarle. Distinguere tra malattia infiammatoria pelvica tubercolare e malattia infiammatoria pelvica cronica e endometriosi e altre malattie difficili da diagnosticare clinicamente. La tubercolosi pelvica può essere diagnosticata come noduli miliari, oggetti simili a formaggio, noduli calcificati e tube di Falloppio rigide e perline.
4. Sindrome dell'ovaio policistico. In alcuni casi, i sintomi sono molto atipici e non ci sono segni tipici all'esame. L'aumento dell'ormone luteinizzante non è evidente. La laparoscopia è utile per la diagnosi;
5. Sindrome del follicolo luteinizzato non rotto: per coloro che non possono essere diagnosticati mediante ecografia B, la laparoscopia può distinguere l'ovulazione o meno. Il momento dell'esame microscopico dovrebbe essere quando la temperatura corporea basale aumenta per 2-4 giorni.
