【Endoscopia ORL】Correzione del setto nasale sotto endoscopio nasale
[Endoscopia ORL] Correzione del setto nasale sotto endoscopio nasale
Attrezzature e strumenti chirurgici:
Telecamera endoscopica, sorgente di luce fredda, monitor medico, endoscopio nasale 0° e pinza etmoidale dritta, divaricatore del setto nasale, dispositivo di aspirazione, tutti gli stripper e pinze per la correzione del setto nasale tradizionale.
Metodi chirurgici:
Innanzitutto, collegare la telecamera dell'endoscopio, la sorgente di luce fredda, il monitor medico e l'endoscopio nasale a 0°, eseguire il bilanciamento del bianco e verificare se la macchina funziona normalmente. Quindi il paziente giace supino, con le spalline, e la testa leggermente inclinata verso il chirurgo. Asciugamani sterili sterilizzati di routine. È stata utilizzata l'anestesia locale. La mucosa nasale è stata anestetizzata in superficie con un batuffolo di cotone dicaina all'1% e l'incisione è stata anestetizzata con infiltrazione di lidocaina al 2%. L'intera operazione è stata completata sotto un endoscopio a 0°. Dopo l'anestesia locale, controllare attentamente sotto un endoscopio a 0° per vedere la parte, la forma e l'ambito deviati. Le incisioni convenzionali sono sufficienti per garantire la separazione del lembo mucoperiosteo al di sotto del pericondrio e del periostio. Separare verso l'alto fino al bordo superiore del setto nasale, all'indietro verso la parte posteriore della deflessione e verso il basso fino alla parte inferiore del naso. Durante la separazione, l'osso di deflessione può essere rimosso con pinze per cartilagine e pinze per ossa in fasi fino a quando la deflessione non è completamente corretta. Dopo l'operazione, la cavità nasale è stata riempita con una garza di vaselina e rimossa dopo 2 giorni. L'incisione della mucosa è ricoperta da un piccolo pezzo di adesivo emostatico solubile per ridurre il sanguinamento dell'incisione della mucosa dopo l'operazione e favorire la guarigione della ferita. Per i pazienti con sinusite o polipi nasali, è possibile eseguire contemporaneamente la chirurgia endoscopica del seno o la rimozione del polipo nasale. Per i pazienti con aderenze nasali, i nastri adesivi sono stati rimossi contemporaneamente. l'osso di deflessione può essere rimosso con pinze per cartilagine e pinze per ossa in fasi fino a quando la deflessione non è completamente corretta. Dopo l'operazione, la cavità nasale è stata riempita con una garza di vaselina e rimossa dopo 2 giorni. L'incisione della mucosa è ricoperta da un piccolo pezzo di adesivo emostatico solubile per ridurre il sanguinamento dell'incisione della mucosa dopo l'operazione e favorire la guarigione della ferita. Per i pazienti con sinusite o polipi nasali, è possibile eseguire contemporaneamente la chirurgia endoscopica del seno o la rimozione del polipo nasale. Per i pazienti con aderenze nasali, i nastri adesivi sono stati rimossi contemporaneamente. l'osso di deflessione può essere rimosso con pinze per cartilagine e pinze per ossa in fasi fino a quando la deflessione non è completamente corretta. Dopo l'operazione, la cavità nasale è stata riempita con una garza di vaselina e rimossa dopo 2 giorni. L'incisione della mucosa è ricoperta da un piccolo pezzo di adesivo emostatico solubile per ridurre il sanguinamento dell'incisione della mucosa dopo l'operazione e favorire la guarigione della ferita. Per i pazienti con sinusite o polipi nasali, è possibile eseguire contemporaneamente la chirurgia endoscopica del seno o la rimozione del polipo nasale. Per i pazienti con aderenze nasali, i nastri adesivi sono stati rimossi contemporaneamente. L'incisione della mucosa è ricoperta da un piccolo pezzo di adesivo emostatico solubile per ridurre il sanguinamento dell'incisione della mucosa dopo l'operazione e favorire la guarigione della ferita. Per i pazienti con sinusite o polipi nasali, è possibile eseguire contemporaneamente la chirurgia endoscopica del seno o la rimozione del polipo nasale. Per i pazienti con aderenze nasali, i nastri adesivi sono stati rimossi contemporaneamente. L'incisione della mucosa è ricoperta da un piccolo pezzo di adesivo emostatico solubile per ridurre il sanguinamento dell'incisione della mucosa dopo l'operazione e favorire la guarigione della ferita. Per i pazienti con sinusite o polipi nasali, è possibile eseguire contemporaneamente la chirurgia endoscopica del seno o la rimozione del polipo nasale. Per i pazienti con aderenze nasali, i nastri adesivi sono stati rimossi contemporaneamente.
Il setto nasale viene deviato su uno o entrambi i lati o sporgenze formate localmente, causando la cavità nasale e la disfunzione del seno e producendo sintomi, che possono essere diagnosticati come deviazione del setto nasale. L'elevata deviazione del setto nasale è una delle ragioni importanti per l'insorgenza e la ricorrenza della sinusite. La tradizionale resezione sottomucosa del setto nasale è influenzata dalla posizione del paziente e dall'illuminazione dello specchio frontale. La deviazione della posizione alta posteriore e del segmento posteriore non viene corretta, con conseguente sinusite ricorrente e sanguinamento ripetuto. Sotto l'endoscopio nasale si può vedere molto chiaramente l'intera immagine del segmento superiore e posteriore del setto nasale, fornendo così la possibilità di correggere completamente la deflessione; sotto l'endoscopio nasale, il nervo etmoidale antero-posteriore e l'innervazione mediale del nervo nasale posteriore superiore Il sito di anestesia della mucosa nell'area è più preciso e l'effetto è più significativo; l'endoscopia nasale ha un'illuminazione sufficiente, e può essere approfondita in qualsiasi momento con la separazione continua del periostio e del periostio, in modo da esporre completamente la cartilagine di deflessione alta e posteriore e l'osso, che può correggere in modo sicuro e completo la deviazione, ridurre la recidiva di sinusite e polipi nasali, e prevengono anche il collasso del ponte nasale e la perforazione del segmento posteriore del setto nasale.
La correzione del setto nasale sotto endoscopio nasale viene operata sotto visione diretta, con una visione chiara e in grado di vedere tutte le parti della cavità nasale. Supera le carenze di illuminazione insufficiente del campo operatorio tradizionale e la necessità di esplorare le parti profonde. Inoltre, l'endoscopio può raggiungere direttamente la parte profonda, in modo che la deviazione della posizione alta e del segmento posteriore possa essere facilmente corretta. Pertanto, l'endoscopio è più adatto a vari tipi di chirurgia della deflessione del setto nasale, in particolare quella alta e posteriore Setto nasale. Deviazione.
Sotto il chiaro campo visivo dell'endoscopio nasale, può separare con precisione il periostio e il periostio, in particolare la separazione del mucoperiosteo alla colonna vertebrale e alla cresta del setto nasale, che può prevenire la lacerazione della mucosa nasale ed evitare la perforazione del nasale setto.
Per i casi di spine e creste che non sono accompagnate da flessione, possono essere semplicemente rimossi per ridurre il trauma e facilitare il recupero postoperatorio. L'operazione è delicata e il danno della mucosa della parete laterale del naso è piccolo, così da evitare la formazione di aderenze delle cavità nasali postoperatorie.
Per i pazienti con setto nasale deviato combinato con polipi nasali e/o sinusite, questa operazione può migliorare completamente il campo visivo della chirurgia endoscopica del seno e queste due operazioni possono essere eseguite contemporaneamente, il che non solo accorcia la degenza ospedaliera, ma anche salva i pazienti Il costo, evitando il dolore di più operazioni, è molto apprezzato dai pazienti.
