Indicazioni e vantaggi della chirurgia discoscopica
Un metodo chirurgico minimamente invasivo dell'endoscopia del disco intervertebrale, ovvero un'incisione cutanea di 1,6 cm viene eseguita accanto al processo spinoso e il nucleo polposo del disco intervertebrale lombare viene eseguito sotto il monitoraggio del canale di lavoro attraverso l'endoscopio. Il suo principio di funzionamento è trasmettere il raggio di luce all'estremità anteriore della lente dell'obiettivo dell'endoscopio attraverso la fibra ottica per illuminare l'oggetto osservato, quindi fare affidamento sull'imaging e sull'ingrandimento dell'obiettivo per ottenere un'immagine chiara, osservando così il microscopico profondo lesioni.
Indicazioni alla chirurgia del disco intervertebrale
La discoscopia è adatta principalmente per l'ernia del disco lombare laterale a segmento singolo, ma anche per alcune ernie del disco lombare con calcificazioni o stenosi da recesso laterale. Non è adatto per l'ernia del disco lombare con instabilità lombare o stenosi spinale lombare centrale. malattia.
(1) Ernia del disco intervertebrale lombare causata principalmente da dolore radicolare;
(2) ernia del disco lombare estremamente laterale;
(3) Recidiva sul lato controlaterale del segmento originale dopo l'intervento chirurgico;
(4) Stenosi da recesso laterale a segmento singolo e/o stenosi del canale radicolare del nervo.
Rispetto alla chirurgia aperta, lo specchio a disco presenta i seguenti vantaggi:
(1) Il tessuto del nucleo polposo sporgente viene rimosso direttamente al microscopio e l'effetto è definito.
(2) I muscoli paravertebrali non sono completamente spogliati, il danno è piccolo, l'emorragia è minore e l'incidenza della lombalgia dopo l'intervento è bassa.
(3) L'operazione chirurgica è conforme alle abitudini dei chirurghi della colonna vertebrale ed è facile da padroneggiare.
(4) La decompressione del recesso laterale o del canale radicolare può essere eseguita contemporaneamente.
(5) È sicuro e affidabile azionare il sacco durale e le radici nervose sotto il monitoraggio del monitor.
(6) Recupero veloce. È possibile alzarsi dal letto il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, il che allevia le preoccupazioni del paziente sulla difficoltà di urinare e defecare a letto e la degenza ospedaliera è breve, il che riduce l'onere economico del paziente.
Tuttavia, sono evidenti anche i limiti della chirurgia discoscopica:
(1) Il campo visivo chirurgico è piccolo e l'operazione viene eseguita nel canale di lavoro con un diametro interno di 1,5 cm. Se il canale di lavoro deve essere spostato, causerà l'ernia dei tessuti molli.
(2) Una piccola quantità di emorragia epidurale riempie il campo chirurgico e influenza l'operazione.
(3) Molti pazienti sono stati trattati con terapia del canale sacrale, terapia iniettiva del canale radicolare e terapia con collagenasi. Ci sono spesso radici nervose e aderenze del sacco durale. È difficile staccarsi al microscopio, il che può facilmente portare alla rottura del sacco durale e alla perdita di liquido cerebrospinale.
(4) Le faccette articolari e la lamina sono ipertrofiche, ed è difficile morderle con una pinza micro-pistola, ma non sono dotate di micro osteotomo.
(5) Il chirurgo ha bisogno di tempo e processo di accumulo di casi da non familiare a esperto, in particolare la coordinazione occhio-mano. I principianti impiegano molto tempo per operare e sono soggetti a complicazioni come lesioni alla radice nervosa.
Il sistema di chirurgia del disco intervertebrale è composto da un sistema di telecamere endoscopiche, una sorgente di luce fredda, un sistema di imaging (monitor medico) e altri strumenti microchirurgici. Questo sistema combina perfettamente tecnologia avanzata e pratica clinica per fornire ai pazienti un tipo di lesione Basso, breve ciclo di trattamento, metodo di trattamento sicuro e affidabile. Può rimuovere il tessuto del nucleo polposo sporgente, il legamento giallo ipertrofico e il processo articolare coesivo iperplastico e altri fattori nervosi, in modo da ottenere l'effetto curativo del trattamento radicale.
