【Laparoscopia ginecologica】 L'effetto della laparoscopia sull'infertilità
La chirurgia laparoscopica è l'uso del laparoscopio e delle relative apparecchiature per eseguire operazioni: utilizzare sorgenti di luce fredda per fornire illuminazione, inserire la lente laparoscopica nella cavità addominale e utilizzare la tecnologia della fotocamera digitale per trasmettere l'immagine catturata dalla lente laparoscopica attraverso fibre ottiche al successivo sistema di elaborazione del segnale e visualizzazione in tempo reale sul monitor dedicato. Il medico analizza e giudica le condizioni del paziente attraverso le immagini degli organi del paziente da diverse angolazioni visualizzate sullo schermo del monitor e utilizza speciali strumenti laparoscopici per eseguire le operazioni. La tecnologia laparoscopica è diventata un metodo di esame e trattamento indispensabile per l'infertilità femminile. Quindi quali sono gli effetti della laparoscopia sull'infertilità?
L'effetto della laparoscopia sull'infertilità
1. Infertilità causata da endometriosi. I casi lievi sono spesso asintomatici e non ci sono risultati anormali all'esame ginecologico, che si chiama endometriosi occulta. La laparoscopia può trovare lesioni endometriali puntiformi o lamellari, che sono viola o color caffè, e si diffondono sulla superficie del peritoneo o degli organi pelvici;
2. Per quelli con isterosalpingografia normale, se non c'è altra causa, circa il 50% delle donne rimarrà incinta entro sei mesi. Coloro che non hanno concepito per più di sei mesi dovrebbero sottoporsi a laparoscopia. Durante la laparoscopia, il blu di metilene viene iniettato nella vagina, nella cervice e nella cavità uterina. Attraverso la laparoscopia, si può osservare direttamente che il blu di metilene scorre attraverso la tuba di Falloppio, trabocca dalla porta dell'ombrello ed entra nella cavità pelvica, il che dimostra che la tuba di Falloppio non è ostruita. Se non funziona, l'area ostruita può essere vista. Allo stesso tempo, è possibile osservare l'intervallo e il grado di adesione tra la tuba di Falloppio e l'ovaio e la relazione anatomica tra l'ovaio e la fimbria della tuba di Falloppio per stimare la peristalsi della tuba di Falloppio e la funzione di raccolta delle uova.
3. I pazienti infertili con una storia di infezione postpartum, malattia infiammatoria pelvica, chirurgia pelvica o chirurgia dell'appendice devono essere sottoposti a laparoscopia per rilevare eventuali aderenze pelviche il prima possibile e separare le aderenze. Differenziare la malattia infiammatoria pelvica tubercolare dalla malattia infiammatoria pelvica cronica e dall'endometriosi e altre malattie clinicamente difficili. Se ci sono noduli miliari, sostanze simili al formaggio, noduli calcificati, tube di Falloppio rigide e perline, può essere diagnosticata come tubercolosi pelvica.
4. Sindrome dell'ovaio policistico. In alcuni casi, i sintomi sono molto atipici e l'esame non presenta segni tipici. L'aumento dell'ormone luteinizzante non è evidente. La laparoscopia è utile per la diagnosi;
5. Sindrome non rotta del follicolo luteinizzato: per coloro che non possono essere diagnosticati con l'ecografia B, la laparoscopia può distinguere o meno l'ovulazione e il momento per la microscopia dovrebbe essere quando la temperatura corporea basale aumenta da 2 a 4 giorni.
Inoltre, le malattie che la chirurgia laparoscopica può curare includono tutti i tipi di gravidanza ectopica, sterilizzazione tubarica; infertilità, perforazione uterina e ciclo di sterilizzazione; cisti ovariche, tumori, rottura del corpo luteo, sindrome dell'ovaio policistico; utero Endometriosi, adenomiosi, cisti ovarica al cioccolato; fibromi uterini, prolasso uterino, sanguinamento uterino disfunzionale; malattia infiammatoria pelvica e ascesso pelvico, ecc.
