Giudizio risultato colposcopia
Giudizio risultato colposcopia
1. L'epitelio squamoso della cervice e della vagina normali è liscio e rosa. L'epitelio non ha scolorito dopo l'applicazione di acido acetico al 3%. Il test dello iodio è risultato positivo.
2. Epitelio colonnare della cervice e della vagina L'epitelio colonnare nel canale cervicale si sposta verso il basso e sostituisce l'epitelio squamoso della cervice, clinicamente chiamato erosione cervicale. Ad occhio nudo, la superficie è soffice e di colore rosso. Dopo l'applicazione di acido acetico al 3%, si gonfia rapidamente e diventa simile all'uva. Il test dello iodio è risultato negativo.
3. La zona di trasformazione è l'area in cui si intrecciano l'epitelio squamoso e l'epitelio colonnare, compreso il nuovo epitelio squamoso e l'epitelio colonnare che non è stato sostituito dall'epitelio squamoso. La colposcopia mostra capillari dendritici; un'isola d'uva formata da epitelio metaplastico circondato da epitelio colonnare; aperture delle ghiandole nell'epitelio metaplastico; e cisti di ritenzione (cisti della ghiandola cervicale) ricoperte dall'epitelio metaplastico. Dopo l'applicazione di acido acetico al 3%, l'epitelio metaplastico è stato significativamente contrastato con l'epitelio colonnare nel cerchio. Dopo aver applicato lo iodio, lo iodio viene colorato in diverse tonalità. L'esame patologico ha mostrato metaplasia squamosa.
4. Immagini colposcopia anormali Tutti i test dello iodio negativi, inclusi:
(1) Epitelio bianco: bianco dopo l'applicazione di acido acetico, con bordi chiari e senza vasi sanguigni. L'esame patologico può essere epitelio metaplastico, iperplasia atipica.
(2) Leucoplachia: macchie bianche con superfici ruvide e rialzate senza vasi sanguigni. È visibile anche senza il 3% di acido acetico. I reperti patologici sono ipercheratosi o paracheratosi e talvolta infezione da HPV. Potrebbero esserci lesioni maligne all'interno o intorno alla leucoplachia e la biopsia dovrebbe essere eseguita di routine.
(3) Struttura puntata: precedentemente nota come base di leucoplachia. Dopo l'applicazione di acido acetico al 3%, diventa bianco, con bordo netto, superficie liscia e puntini rossi molto fini (capillari puntati). L'esame patologico può presentare iperplasia atipica.
(4) Mosaico: I vasi sanguigni irregolari dividono l'epitelio bianco iperplastico dopo il rivestimento con acido acetico al 3% in piccoli blocchi con bordi chiari e forme irregolari, come un motivo a mosaico di linee sottili rosse. Se la superficie è irregolarmente prominente e i vasi sanguigni sono spinti in giro, indica che le cellule proliferano troppo rapidamente e occorre prestare attenzione al cancro. L'esame patologico è spesso iperplasia atipica.
(5) Vasi sanguigni irregolari: si riferisce a vasi sanguigni con diametro, dimensione, forma, ramo, direzione e disposizione estremamente irregolari, come spirale, virgola, forcina, foglia, linea sferica, bayberry, ecc. Gli esami patologici sono principalmente tumori di varia natura gradi.
5. Cancro cervicale precoce La struttura della superficie non è chiara sotto forte irradiazione di luce ed è torbida, giro cerebrale, simile al lardo e la superficie è alta o leggermente concava. I vasi sanguigni locali sono proliferati in modo anomalo, il lume è ingrandito, la normale ramificazione dei vasi sanguigni è persa, la distanza tra loro è allargata e la direzione è disordinata. Dopo l'applicazione di acido acetico al 3%, la superficie era edema ialino o carne cotta, spesso con epitelio atipico. Il test dello iodio è negativo o molto pallido.
